Jaarverslag 2023 Huisartsen Coöperatie Deventer en Omstreken
Samen sterk voor continuïteit van huisartsenzorg dichtbij
Meer structuur aangebracht in 2023
De hoofddoelstelling van HCDO is en blijft het bieden van vertrouwde, professionele huisartsenzorg in de regio Deventer en omstreken. In 2023 hebben we, naast onze reguliere activiteiten, meer structuur aangebracht.
Dit deden we door het formuleren van de visie ‘Samen sterk voor vertrouwde huisartsenzorg dichtbij in 2023’. De kernelementen van deze visie zijn: niet concentreren, maar coördineren in een vertrouwde regio, realistisch digitaliseren en toename en behoud van professionaliteit.
De kernelementen zijn vertaald in vijf zorgconcepten:
- de toekomstbestendige Spoedpost;
- voor iedereen een vaste huisarts;
- de digitale dokter;
- slimmer en efficiënter ondersteunen;
- beter samenwerken in het netwerk.
Ine van Son en Wouter van der Kam
HCDO, aangenaam!
De HCDO bestaat uit een coöperatie en een werkmaatschappij. Bij de coöperatieve vereniging zijn alle huisartsen uit de regio aangesloten. De vereniging wordt bestuurd door een bestuur van vier huisartsen. De activiteiten van het HCDO werkbedrijf zijn ondergebracht in drie B.V.’s. De Spoedpost, Ketenzorgorganisatie en Kwaliteit & Organisatie. Het werkbedrijf van de HCDO wordt bestuurd door een tweekoppige directie. Een 3-hoofdige Raad van Commissarissen houdt toezicht.
HCDO 2023 in getallen
In 2023 waren er 97 praktijk houdende huisartsen. Daarnaast waren er 90 waarnemers, waarvan 74 lid zijn van HCDO. 19 nieuwe waarnemers zijn dit jaar lid geworden van HCDO.
4 nieuwe praktijkhouders zijn gestart, door overname of associatie.
2 praktijkhouders zijn gestopt.
Onze medewerkers
De triagisten en coördinatoren van de Spoedpost zijn in dienst van de Spoedpost:
85 medewerkers, waarvan 30 op oproepbasis.
Het overige personeel is in dienst bij de Holding: 27 medewerkers.
Onze medewerkers krijgen regelmatig scholingen en trainingen aangeboden. De OR behartigt de belangen van onze medewerkers en voerde daarover in 2023 vijf maal overleg met directie HCDO en één maal met de RvC. Voor de gespreksonderwerpen zie het jaarverslag van de OR.
Wat hield ons bezig in 2023?
De hoofddoelstelling van HCDO is en blijft het bieden van vertrouwde, professionele huisartsenzorg in de regio Deventer en omstreken. Dat betekent veel aandacht voor het werven en behouden van huisartsen en medewerkers in de praktijk en op de spoedpost.
Meer Tijd voor de Patiënt
Enkele jaren geleden is HCDO in de regio gestart als voorloper met Meer Tijd Voor de Patiënt (MTVP). Tijd, die vooral werd besteed aan een langere consult met een andere wijze van gesprekvoering, het bespreken van verwijzingen en het lean werken en dit heeft o.a. geleid tot een landelijke richtlijn.
Huisartseninnovatielab
Het Huisartseninnovatielab is een initiatief in 2023, waarin individuele huisartsen een aanvraag kunnen indienen om (financiële) ondersteuning te krijgen bij de inzet van innovaties in hun praktijk. Belangrijke criterium hierbij is dat innovaties zich met name richten op ‘anders organiseren i.p.v. delegeren’ (dit in het kader van krapte arbeidsmarkt ondersteunend personeel).
Nascholing HCDO
Om het de huisartsen, hun medewerkers en de medewerkers van de Spoedpost zo gemakkelijk mogelijk te maken hebben we geïnvesteerd in een aparte website en app om onze scholingen voor professionals vorm te geven. Hiermee heeft iedereen goed overzicht van de scholingen die er georganiseerd worden en kan men zich gemakkelijk inschrijven.
In de nascholingen voor doktersassistentes kwamen twee onderwerpen aan bod:
- Het oog;
- Verslaving.
Voor triagisten van de Spoedpost zijn scholingen verzorgd op het gebied van:
- Reanimatie;
- Duizeligheid en neurologische klachten;
- Triage en kortademigheid.
Een greep uit de onderwerpen voor de scholingen van huisartsen zijn:
- HAAS – nascholing acute zorg: gynaecologie en obstetrie;
- Groot FTO: verspil geen pil;
- DTO: samenwerking met klinisch Chemisch Lab en Otologie.
Er vonden twee meerdaagse scholingen voor huisartsen plaats:
- Driedaagse nascholing: de Uitkijk met diverse onderwerpen;
- De KIP – nascholing huisartsen-specialisten Deventer Ziekenhuis.
Wat gebeurde nog meer in 2023?
Zorgondersteunende programma’s
Ouderenzorg zonder POH-Ouderen
De nieuwe module gestructureerde ouderenzorg zonder POH-Ouderen (POH-O), maar met nauwe samenwerking met de wijkverpleging is succesvol van start gegaan. 32% van de praktijken doet hieraan mee. Naast 47% van de praktijken die deelneemt aan de gestructureerde ouderenzorg met POH-O.
IZA regioplan
Met de zorgpartners in de regio (Salland United), de gemeenten en Salland Zorgverzekeraar hebben we een IZA-regioplan opgesteld.
De Huisartsen Spoedpost
De Spoedpost Huisartsenzorg verzorgt de spoedeisende huisartsenzorg buiten kantoortijden in samenwerking met de Spoedeisende hulp van het Deventer Ziekenhuis.
Enkele aandachtspunten in 2023 waren:
Samenwerking acute zorg Salland
HCDO heeft in met het Deventer Ziekenhuis, de VVT Carinova, Dimence en de meldkamer en ambulancedienst IJssel land een verkenning gedaan naar intensievere samenwerking in de acute zorg. Bestuurlijk is de keuze gemaakt om te focussen op samenwerking in de nacht. Begin 2023 is het thema Zorgcoördinatie toegevoegd aan de agenda als speerpunt.
Zorgcoördinatie
De Spoedpost heeft met de samenwerkingspartners in de ‘Samenwerking acute zorg Salland’ al veel geregeld rondom zorgcoördinatie waaronder de samenwerking met het regionaal transferpunt en de regioverpleegkundige. Dit initiatief is als ZCC Deventer op de kaart gezet. In de uitwerking binnen de ROAZ Zwolle is uiteindelijk gekozen voor een zoveel mogelijk sub regionale invulling van zorgcoördinatie rondom de bestaande huisartsenspoedposten.
Vrij roosteren
Vanaf april 2023 is het dienstrooster van de huisartsen gemaakt volgens de principes van het van vrij roosteren met de Waarneemapp. In 2023 is 52% van de diensten gedaan door praktijkhouders en 48% van de diensten door waarnemend huisartsen.
Professionaliseren EVA-functie
We hebben in een pilot bekeken of het mogelijk is de EVA meer coördinerende taken te geven tijdens de diensten in het weekend. Daarmee vormen ze een tandem met de regie-arts. De pilot is positief afgesloten waarna de functie ook een andere naam heeft gekregen: Regietriagist. In 2024 wordt de pilot omgezet in een definitieve werkwijze.
Zij-instromers
Naast inzet van doktersassistenten en verpleegkundigen zijn we in 2023 gestart met een pilot om zij-instromers op te leiden tot kandidaat-triagist. Met de wervingsactie ‘traineeship op de Spoedpost’ zijn via een uitgebreid selectieproces een aantal kandidaten geselecteerd.
Spoedpost in cijfers:
Het totaal aantal verrichtingen lag met 53.069 verrichtingen weer op het niveau van 2019 (voor Corona). Het aantal verrichtingen lag daarmee weer lager dan in 2022. Het aantal visites blijft nog steeds dalen. Nog een kleine 5% van de verrichtingen is een visite. In vergelijking met het langjarig gemiddelde 2009-2019 worden wel meer vragen telefonisch afgehandeld.
Spoedpost was goed bereikbaar
Top 5 hulpvragen spoedpost
1. Scheur- of snijwond (4%)
2. Koorts (3.3%)
3. Trauma of letsel (3.1%)
4. Buikpijn (2.9%)
5. Borstkas symptomen of klachten (2.1%)